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　　自從全面二孩政策宣佈以來，很多媽媽們都猶豫要不要再生一個。而省內各大醫院也看準瞭這塊“蛋糕”，籌備增加病床，或提供上門產檢服務，有醫院還專門開設瞭“二胎門診”，為計劃生二胎的大齡媽媽們提供貼心服務。

　　兒子已經22歲瞭 她悄悄來做二胎體檢

　　昨日下午，在省醫院產科門診專設的“二胎門診”裡，十多位孕媽正在就診咨詢，其中年齡最大的是47歲的王女士，她的兒子已經22歲瞭。“我想要個老二，不知道還行不？”王女士有些不好意思地問副主任醫師惠軍鋒，醫生開瞭一些檢查單，讓她先進行體檢再看情況。

　　王女士說，她在事業單位工作，兒子上大學瞭，年輕時特別想再要個女兒當“小棉襖”，但沒政策，又擔心影響工作，一直覺得非常遺憾。最近二孩政策放開瞭，她心裡又活動起來瞭，但確實年紀太大瞭，很糾結。在妹妹的勸說下，她鼓起勇氣來醫院看看還有沒有機會，都沒敢告訴老公和兒子，“太羨慕30多歲的瞭，生二胎正合適”。

　　惠軍鋒說，最近來咨詢二胎的人很多，在他當日接診的82人中，就有六七個是咨詢二胎的。咨詢者主要集中在30歲到40歲間，40歲以上的也不少。王女士算是他在門診中見到的年齡最大的，這個年齡究竟能不能生還得看檢查結果再確定。不過，在已經順利生的產婦中也有44歲的。

　　門診逐漸增加 醫院紛紛出招為“二胎”服務

　　省醫院產科主任王亞琴介紹，自從“單獨”政策放開後，門診量就逐漸增加，最近二孩徹底放開，每天門診裡約10%~20%屬於計劃二孩人群，40歲以上的也不少。相信隨著政策落地，明年到後年門診量會劇增。

　　目前，省內多傢醫院都看好二孩放開帶來的龐大市場，華商報記者從西北婦女兒童醫院、交大一附院、西安市第四醫院、西安市第一醫院等多傢醫院產科瞭解到，近期來咨詢、做體檢備孕二胎媽媽都有所增加迷你倉荃灣區，各醫院都計劃增加病床和產科醫護人員，為“二胎”服務。

　　“你生二胎會不會死？”

　　醫生為你解讀生二胎的那些風險和註意事項

　　傢住朱雀路的朱女士41歲，女兒13歲，有一雙兒女是她多年的夢想。“我給女兒說還想要個孩子，她問我，媽媽你會不會死？”朱女士說，女兒從電視上知道35歲以上就是高危孕婦，因此很擔心媽媽會因為生小孩發生意外。其實她自己也很猶豫，不知道到底還敢不敢生？

　　二孩放開後，許多有生育二孩意願的高齡媽媽都有這樣的顧慮：自己的身體條件能不能再孕育第二個寶寶？寶寶健康狀況會不會受到影響？……省醫院產科主任王亞琴針對這些問題提供瞭相應的建議。

　　1.準備二胎的媽媽年齡有什麼限制？

　　從優生學上講，女性最佳生育年齡為25~28歲。35歲後，卵巢功能開始衰退，卵子老化，容易造成死胎、死產或畸形，新生兒先天性出生缺陷的發生率也會增高。因此，年齡越大越有風險，想要二胎要趁早。

　　臨床上把年齡35歲以上的產婦歸為高齡產婦。年紀偏大的媽媽，孩子容易宮內發育遲緩和早產。高齡產婦因為身體機能下降，相對年紀輕的產婦，容易得妊娠期高血壓和妊娠期糖尿病，所以計劃懷二孩最好不要超過35歲，提前做好孕育計劃和準備。

　　2.高齡產婦應做哪些檢查？

　　如果40歲以上也想生二胎，要提前進行全面檢查。

　　高齡初產婦應縮短檢查間隔時間，從確診懷孕開始，每半月檢查一次，並要特別註意血壓和尿的檢查，以便及時發現妊娠合並癥和並發癥，如異位妊娠或妊娠期高血壓等。自第3個月起，每周檢查一次，發現胎位異常，應請醫生及時采取有效措施，進行矯正。

　　3.高齡產婦要註意什麼？

　　高齡產婦整個孕期要比一般孕婦更為謹慎tsuen wan mini storage，從衣食住行等方面加強保健。懷孕後嚴格按照要求產檢：11~12周B超胎兒NT檢測，14~16周唐氏綜合癥、神經管畸形篩查，22~26周三維或四維彩超檢查。必要時，懷孕20周後做羊水穿刺。

　　有些高齡初產婦自確診懷孕後，就憂心忡忡，擔心分娩時會出現問題，這種不良心理對孕婦和胎兒都很不利。在現代醫療條件下，隻要產婦積極與醫生配合，聽從醫生指導，完全可以平安分娩。

　　為確保母子安全，高齡初產婦應比一般孕婦提前幾天到十幾天入院待產，具體時間可根據孕婦不同情況，由醫生決定。

　　4.哪些人群不適合生二胎？

　　人類有兩個血型系統，ABO血型系統和RH血型系統，若RH血型是陰性，也就是我們常說的熊貓血型，發生新生兒溶血的幾率會大大增加，建議不要生二胎。還有父親或母親有遺傳性痙攣性截癱等顯性遺傳病，或者母親攜帶杜氏肌營養不良基因等連鎖隱性遺傳病，也不可生育二胎。

　　5.二胎一定比一胎順利嗎？

　　二胎不一定比一胎順利，二胎產程快但並發癥比一胎高發。隨著年齡的增大，體力逐漸減弱，生產時耐受力減弱，子宮平滑肌的縮復能力降低，容易造成產後出血及產後子宮復舊不良多發，所以要提前註意。

　　高齡孕婦的骨盆比較堅硬，韌帶和軟產道組織彈性較小，子宮收縮力相應減弱，容易導致產程延長，甚至難產、胎兒產傷和窒息。自然分娩的難度更大，需要提前做好準備。

　　如果頭胎是剖宮產，二胎瘢痕處妊娠的比例達到12.5%，最終選擇剖宮產的比例大大增加。但隻要子宮之前恢復得好、胎兒體重控制得好，排除瘢痕處妊娠，選擇自然分娩也是可行的。

　　華商報記者李琳